

脾虚型
【证见】 带下量多,色白,质粘稠,无臭气。面色较黄,颜面及足跗浮肿,神疲纳呆,四肢不温或便溏。舌质淡,苔白或腻,脉细弱。
【治法】 健脾益气,升阳除湿。>>>我有问题怎么办?拨打免费医生热线:028-82909136点击免费咨询医生
【方药】
1.主方完带汤(傅山《傅青主女科》)加减
药方:白术15克,山药30克,党参20克,车前子15克,苍术15克,陈皮6克,白芍15克,柴胡6克,黑荆芥9克,炙甘草6克,白芷10克,扁豆30克。水煎服。
如气虚明显者,加北黄芪、升麻,以益气升阳。兼痰湿较重,头重胸闷,痰多者,加法半夏、白芥子、冬瓜仁、茯苓之类,以化痰止带。兼腰酸等肾虚者,加金樱子、芡实、鹿角霜之类。如有附件炎、盆腔炎体征者,适加疏肝活血之品,如丹参、赤芍、香附、败酱草。如有宫颈糜烂,大多可作宫颈火烫及波姆机等治疗。火烫或冷冻或波姆治疗宫颈糜烂,往往大量流水流带约1周,此时也可配合上方加黄芪、白芍、地榆内服。>>>我有问题怎么办?拨打免费医生热线:028-82909136点击免费咨询医生
如属脾虚湿郁化热,脾虚证兼见带下色黄腥秽,舌淡胖,苔微黄者,则宜健脾清热利湿止带,方用易黄汤(《傅青主女科》)加减。
药方:山药30克,芡实30克,白果10枚(打),黄柏10克,车前子15克,茵陈20克,茯苓30克,太子参30克,生薏苡仁30克,白头翁15克。水煎服。
上方证属脾虚兼湿热,虚中有实。故在加减化裁中,应注意补虚不可过壅涩,以免留邪;清热不可过寒凉,以免伤脾;祛湿不可过温燥,以免助热。这是与脾虚证不尽相同,又与湿热下注的实证带下也不能混淆的虚中夹实证。>>>我有问题怎么办?拨打免费医生热线:028-82909136点击免费咨询医生
2.中成药
(1)参苓白术散(丸、胶囊),口服,散、丸,每次6克,每次3粒,每日3次。
(2)补中益气丸,每次6克,每日3次。
I.肾虚
肾阳虚 【证见】 带下量多,色白清稀或清冷如水,绵绵而下,甚则滑脱不禁。腰脊酸楚,形寒畏冷,或感腹满,腰溶溶若坐水中。小便清长,夜尿多,大便溏薄。舌质淡黯,苔白,脉沉弱。
【治法】 湿肾培元,固涩止滞。>>>我有问题怎么办?拨打免费医生热线:028-82909136点击免费咨询医生
【方药】
1.主方内补丸(吴道源《女科切要》)加减
药方:鹿角霜15克,菟丝子20克,肉苁蓉20克,沙苑子15克,熟附子9克,肉桂5克(煽服),北黄芪20克,紫菀15克,白蒺藜15克,桑螵蛸10克,金樱子30克,芡实30克。水煎服。
2.中成药金锁固精丸,每次6克,每日3次。
肾阴虚
【证见】 带下增多,色淡红或赤白相兼,质稠,或感阴道干涩灼热。五心烦热,咽干口燥,腰膝酸软,头昏眼花。舌红,少苔。常见于更年期妇女、老年性阴道炎或卵巢功能早衰者。
【治法】 益肾滋阴,清热止带。>>>我有问题怎么办?拨打免费医生热线:028-82909136点击免费咨询医生
【方药】
1.主方知柏地黄汤(吴谦《医宗金鉴》)加减
药方:知母15克,黄柏10克,生地黄20克,牡丹皮15克,泽泻15克,山茱萸15克,山药30克,茯苓20克,贯众20克,鱼腥草20克。水煎服。
2.中成药六味地黄丸或知柏地黄丸,内服。每次6克,每日3次。或用双料喉风散喷撒阴道。
Ⅱ。湿热(毒)
【证见】 带下量多,色深,或黄白相兼,或黄绿有泡沫,或色自如豆渣或凝状,或如脓似血。阴痒、阴痛、灼热,阴唇红肿、溃烂,或阴道粘膜充血,有小出血点。可伴有尿频、尿急、尿痛等,口干口苦,便结溺黄。舌红苔黄,脉弦数。带下多有臭气,白带涂片检查常可发现滴虫、念珠菌,或有淋病双球菌,或清洁度3度一4度
【治法】 清热利湿,解毒杀虫。>>>我有问题怎么办?拨打免费医生热线:028-82909136点击免费咨询医生
【方药】
主方止带方(陆九芝《世补斋·不谢方》)加减
药方:茵陈30克,栀子15克,黄柏10克,牡丹皮15克,赤芍15克,牛膝15克,猪苓15克,泽泻15克,车前子15克,茯苓20克,冬瓜仁20克,生薏苡仁30克。水煎服。
如湿重于热,带下色白兼黄,阴部红肿不明显,舌苔白微黄略厚者,去牡丹皮、赤芍,加苍术、白术,以健脾祛湿。如热重于湿,带下色黄,阴部痒、热、痛、烂,溺黄,舌红苔黄者,去茯苓、生薏苡仁,加龙胆草、败酱草,或改用龙胆泻肝汤(《医宗金鉴》)加减。如湿热郁久成毒,或热甚化火成毒,证见带下量多,色黄稠如脓,或挟血色臭秽,阴痒热痛或阴疮蚀烂者,可用龙胆泻肝汤去当归,加蒲公英、败酱草、大青叶,并重用仙鹤草30-50克,徐长卿15克、苦参10 克。>>>我有问题怎么办?拨打免费医生热线:028-82909136点击免费咨询医生
如发现淋病,应按淋病治疗。如阴疮蚀烂久不收口者,要排除梅毒。如带下如脓似血,臭秽难闻,中老年妇女要排除宫颈及宫内膜的恶性病变。
带下病治疗原则有三:一是健脾祛湿为治带之首;二是巧用“风”药为治带之要,因祛风能胜湿;三是内服外治为治带之常。尤其是对于由病原体引起的带下病,在内服中药同时,加用外治可望提高疗效。但易于反复,有配偶感染者,务必双方同治。
以上药方因个人体质不一样,以医生开出的处方为准。>>>我有问题怎么办?拨打免费医生热线:028-82909136点击免费咨询医生
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